Existe fórmula para o risco do câncer de mama?

16 de outubro de 2015

Não é fácil você comunicar a paciente de que ela está no momento com câncer de mama — imagine para a paciente escutar e assimilar essa informação. Somente 10% dos cânceres de mama  são hereditários.

Não é só operar, só fazer a radioterapia, ou a quimioterapia, ou a  terapia alvo, e sim o conjunto dessas ações.

O tumor faz sua disseminação pelos vasos linfáticos, indo para as axilas e ganhando a corrente sanguínea. A mastectomia radical foi padrão ouro até 1994. A mastectomia radical, embora efetiva, vem acompanhada de trauma psicológico pela amputação da mama.

Depois, iniciaram um protocolo para cirurgia mais conservadora  a partir de 1994 (Prof. Veronesi) com resultados semelhantes  à mastectomia radical.

Sempre que se indica uma cirurgia conservadora, a radioterapia é muito importante.

Cirurgias conservadoras podem ser realizadas em pacientes com tumores menores ou iguais que três centímetros. São algumas das táticas para serem realizadas cirurgias conservadoras:

1- Radioterpia pós cirúrgico;

2- Quimioterapia objetivando a diminuição do tumor;

3-  A remoção dos linfonodos acometidos é importante para o sucesso cirúrgico;

4- É importante a individualização do tratamento.

Quanto maior o tamanho do tumor, maior o risco de metástase, e a sobrevida também diminui.

Um  dos estudos para calcular o risco de morte no câncer de mama (Prof. Dr Carlos Alberto Ruiz – Mastologista USP):

1-Para cada milimetro do tamanho do tumor, a taxa de morte aumenta 1%;

2-Para cada linfonodo acometido, a taxa de risco aumenta 6%;

3-Risco de morte em 10 anos =  Tumor em milímetros + 6 x o número de linfonodos positivos.

Exemplos:  Tumor de 50mm= aproximadamente 50% de sobrevida total. Tumor de 25mm + 1 linfonodo acometido, a chance de sobrevida é de  aproximadamente 69%.

Máxima informação e mínima mutilação com segurança oncológica.

 

Alegrai-vos na esperança, sede pacientes na tribulação, perseverai na oração; Romanos 12:12

Cristina Veloso Andreacci
CRM 12570 Titulo de especialista em Ginecologia/Obstetrícia Titulo de especialista em Ultrassom Titulo de especialista em Medicina Fetal Competência pela Fetal Medicine Foundation de Londres Cemmefe.com.br Apoio TV Novo tempo Canal 10 local e Sky 14
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